Cada 1 de diciembre se celebra el\u00a0D\u00eda Mundial de la Lucha contra el Sida. Este a\u00f1o, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) se centran en la cuesti\u00f3n del diagn\u00f3stico y proponen el lema: “Hazte la Prueba. Terminemos con el Sida<\/a>“.<\/p>\n Massimo Ghidinelli,\u00a0 m\u00e9dico capacitado en enfermedades infecciosas, medicina tropical e higiene, con amplia experiencia internacional en salud p\u00fablica con \u00e9nfasis en el VIH y las ITS.<\/p><\/div>\n Uno de los objetivos de la campa\u00f1a es alentar a las personas a hacerse la prueba para saber si est\u00e1n infectadas por el VIH. De acuerdo con informaciones de la OPS\/WHO<\/a>\u00a0\u00a0en Am\u00e9rica Latina aproximadamente\u00a01 de cada 4 personas con VIH desconocen su estado serol\u00f3gico.<\/p>\n En una breve entrevista a HCS-Manguinhos, Massimo Ghidinelli, Jefe de la Unidad de VIH, Hepatitis, Tuberculosis e Infecciones de Transmisi\u00f3n Sexual de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, analiza el perfil epidemiol\u00f3gico actual del SIDA en Am\u00e9rica Latina y el Caribe.<\/p>\n \u00bfCual es – a grandes razgos – el perfil epidemiol\u00f3gico actual del SIDA en Am\u00e9rica Latina y el Caribe?<\/strong><\/p>\n La epidemia de SIDA en Am\u00e9rica Latina y el Caribe afecta principalmente las personas de grupos de poblaci\u00f3n clave: hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, transexuales, trabajadoras y trabajadores del sexo.<\/p>\n Estimamos 2,1 millones de personas con SIDA en la Am\u00e9rica Latina y el Caribe. La respuesta a la enfermedad ha logrado buenos resultados\u00a0en t\u00e9rminos de\u00a0 mortalidad. Hubo una reducci\u00f3n importante de la mortalidad en la regi\u00f3n – 12% en Am\u00e9rica Latina y 23% en el Caribe. Esto es resultado de la terapia antiretroviral.<\/p>\n A pesar de este logro, no tenemos un impacto importante en la reducci\u00f3n de enfermos. La enfermedad sigue estable en los \u00faltimos a\u00f1os. Hay algunas razones. Una es el diagn\u00f3stico tard\u00edo, alguien que no sabe que tiene la enfermad y sigue manteniendo relaciones. Entre 30 y 35% de los diagn\u00f3sticos son muy tard\u00edos.<\/p>\n Por eso el tema de este ano del d\u00eda mundial del VIH\u00a0 es\u00a0 la prueba, el diagn\u00f3stico, que hoy d\u00eda est\u00e1 disponible de varias formas. Hay las formas convencionales, pruebas r\u00e1pidas y\u00a0auto tests<\/em>. Hay much\u00edsimas opciones disponibles pero hay que fortalecer las campa\u00f1as, y campa\u00f1as dirigidas a los grupo que tienen un perfil de riesgo m\u00e1s alto.<\/p>\n Una\u00a0pol\u00edtica\u00a0de acceso universal a los antiretrovirales fue una marca de la lucha contra la enfermedad en la regi\u00f3n. \u00bfC\u00f3mo estamos actualmente en esa pol\u00edtica?<\/strong><\/p>\n La pol\u00edtica sigue evolucionando. La regi\u00f3n mantiene la tasa de cobertura m\u00e1s alta del mundo, en que 62% de las personas que viven con\u00a0VIH\u00a0reciben tratamiento antiretroviral. Este es un gran logro, pero evidentemente no es suficiente.<\/p>\n La regi\u00f3n ha muy bien recibido la nueva pol\u00edtica de tratamiento universal y est\u00e1 haciendo muchos esfuerzos para implementar pol\u00edticas de tratamiento precoz, pero hay algunas dificultades que siguen afectando la implementaci\u00f3n de estas buenas pol\u00edticas.<\/p>\n OPS\/OMS Oficina Regional para las Am\u00e9ricas<\/p><\/div>\n Hay tambi\u00e9n algunos cambios que se est\u00e1n manifestando ahora mismo. En el espec\u00edfico, en cuanto a\u00a0las terapias que se est\u00e1n recomendando como esquemas preferentes. En este momento la regi\u00f3n est\u00e1 en una gran transici\u00f3n desde esquemas de hace unos ocho anos hacia nuevos tratamientos como el Dolutegravir, una nueva clase de\u00a0antirretrovirales que permite una menor toxicidad y una potencia viral biol\u00f3gica mucho m\u00e1s fuerte.<\/p>\n Varios pa\u00edses de la regi\u00f3n, como el Brasil, est\u00e1n cambiando su\u00a0prontuario terap\u00e9utico y esperamos que este cambio pueda mejorar un pocos los indicadores de las respuestas a la epidemia.<\/p>\n Al mismo tiempo, los pa\u00edses de la regi\u00f3n est\u00e1n intentando descentralizar la disponibilidad del tratamiento por antirretrovirales como un\u00a0esfuerzo por ofrecer este servicio no solamente en hospitales\u00a0y centros m\u00e1s especializados, si no que hacerlo disponible m\u00e1s al nivel perif\u00e9rico en el sistema privado. Este es un paso muy importante para muchos pa\u00edses de la regi\u00f3n\u00a0 para que la respuesta al\u00a0VIH sea m\u00e1s concreta y presente.<\/p>\n El SIDA en Manguinhos:<\/p>\n HIV\/AIDS, its stigma and history<\/a>\u00a0– Our science editors Andr\u00e9 Felipe C\u00e2ndido da Silva and Marcos Cueto discuss the HIV prevention policy adopted in Brazil since December 2017: the pre-exposure prophylaxis.<\/p>\n Torres-Ruiz, Antonio.\u00a0Nuevos retos y oportunidades en un mundo globalizado:\u00a0an\u00e1lisis pol\u00edtico de la respuesta al VIH\/Sida en M\u00e9xico<\/span><\/a>.\u00a0Hist. cienc. saude-Manguinhos<\/i>, Set 2006, vol.13, no.3.<\/span>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00b7<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n Cueto, Marcos. El rastro del SIDA en el Per\u00fa<\/a>. Hist. cienc. saude-Manguinhos, 2002, vol.9.<\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/massimo.png\")
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