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<\/a>Hugo Spinelli analiza las tendencias de Mauricio Macri para la salud.<\/p>\n<\/div>\nElecciones en el Per\u00fa: propuestas d\u00e9biles para la salud<\/a><\/h2>\n
\n![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/10366037_10203955065939530_5605033374430296562_n-1-150x150.jpg\")
<\/a>V\u00edctor Zamora analiza las perspectivas para la segunda vuelta de la votaci\u00f3n presidencial en el Per\u00fa.<\/p>\n<\/div>\nThe new Bundestag: refugees and health<\/a><\/h2>\n
![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2018\/08\/ana-maria.jpg\")
Ana Mar\u00eda Carrillo es doctora en Historia y profesora titular del Departamento de Salud P\u00fablica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Aut\u00f3noma de M\u00e9xico (UNAM).<\/p><\/div>\n
El 1 de julio L\u00f3pez Obrador gan\u00f3 las elecciones mexicanas y se convirti\u00f3 en el presidente que ha recibido m\u00e1s votos en la historia del pa\u00eds.<\/p>\n
En una breve entrevista a HCS-Manguinhos, Ana Mar\u00eda Carrillo, profesora titular en la\u00a0Universidad Nacional Aut\u00f3noma de M\u00e9xico, analiza los\u00a0desaf\u00edos del pa\u00eds en el \u00e1rea de salud p\u00fablica y\u00a0las tendencias del presidente mexicano con respeto a este tema.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son los grandes desaf\u00edos de M\u00e9xico en el \u00e1rea de salud p\u00fablica?<\/strong><\/p>\n Para responder esta pregunta, me parece necesario tomar en cuenta que M\u00e9xico es un pa\u00eds con una gran desigualdad social y altos niveles de pobreza, y esto se refleja en los desaf\u00edos que enfrenta en el \u00e1rea de la salud p\u00fablica. Uno de ellos es el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, con el consecuente aumento de las enfermedades cr\u00f3nicas, que hoy representan 80% de las principales causas de mortalidad: 6.2% de mexicanos viven con diabetes, con su carga de amputaciones e insuficiencia renal, y \u00e9sta es en la actualidad la principal causa de muerte en M\u00e9xico.<\/p>\n Hay aumento de tabaquismo y consumo de alcohol y de drogas entre j\u00f3venes de ambos sexos y, a causa de esto, de accidentes entre ellos. Detr\u00e1s de los problemas de salud hay factores individuales (estilos de vida), pero tambi\u00e9n factores sociales (modos de vida), por inequidad en el acceso a salarios, alimentaci\u00f3n, servicios de agua potable y drenaje, educaci\u00f3n, oportunidades, libertades…. Por ejemplo, las condiciones socio-econ\u00f3micas de personas que viven en zonas marginadas no posibilitan una adecuada alimentaci\u00f3n; M\u00e9xico tiene el mayor \u00edndice de sobrepeso y obesidad en ni\u00f1os entre los pa\u00edses de la OCDE, pero por otro lado persiste la desnutrici\u00f3n.<\/p>\n Hay un crecimiento alarmante de embarazos entre adolescentes. Por cada 100,000 nacidos vivos, 38 mujeres mueren por causas relacionadas con el embarazo y el parto. Doce mil ni\u00f1os no cumplen su primer a\u00f1o de vida. Apenas 37% de los ni\u00f1os reciben en tiempo y forma sus vacunas, y 10% no recibi\u00f3 ninguna en el \u00faltimo a\u00f1o. Adem\u00e1s, hay carencia de pol\u00edticas intersectoriales efectivas para proteger la salud.<\/p>\n La violencia generalizada es un problema de salud p\u00fablica que afecta a familias enteras. Desde que empez\u00f3 la fallida guerra contra el narcotr\u00e1fico, ha habido 35,000 desaparecidos y m\u00e1s de 200,000 muertos (algunos dan cifras mucho m\u00e1s altas), lo que ha hecho disminuir la esperanza de vida de los hombres entre 15 y 39 a\u00f1os de edad, y de las mujeres entre 10 y 24 a\u00f1os de edad.<\/p>\n \u00a0<\/strong>\u00bfQu\u00e9 se puede esperar del nuevo gobierno mexicano en relaci\u00f3n con la salud p\u00fablica?<\/strong><\/p>\n De acuerdo con el Proyecto de Naci\u00f3n 2018-2024, garantizar el derecho a la salud en igualdad de condiciones para todos los mexicanos desde el primer d\u00eda de su vida hasta el momento de su muerte ser\u00e1 un eje fundamental del nuevo gobierno. Para hacer realidad el servicio de salud universal y gratuito \u2013en oposici\u00f3n a los seguros para pobres con prestaciones limitadas, como el Seguro Popular\u2013, habr\u00e1 integraci\u00f3n de las instituciones de seguridad social, rehabilitaci\u00f3n de hospitales que se encuentran abandonados y fortalecimiento de la industria farmac\u00e9utica nacional.<\/p>\n Por lo que toca a la salud p\u00fablica, de acuerdo con Jorge Alcocer \u2013futuro titular de la Secretar\u00eda de Salud\u2013, \u00e9sta ser\u00e1 una de las prioridades del gobierno desde el 1 de diciembre de 2018; se regir\u00e1 por los principios de la atenci\u00f3n primaria de salud integral, con \u00e9nfasis en la educaci\u00f3n, la promoci\u00f3n de la salud y la prevenci\u00f3n de enfermedades, y buscar\u00e1 la participaci\u00f3n social ciudadana; brigadas de acci\u00f3n integradas sobre todo por j\u00f3venes se encargar\u00e1n de campa\u00f1as de orientaci\u00f3n sobre temas de salud en la comunidad.<\/p>\n El gobierno l\u00f3pezobradorista establecer\u00e1 un pacto por la salud p\u00fablica que siente las bases para el adecuado abordaje de la determinaci\u00f3n social de la salud. Va a impulsar investigaciones sobre las causas econ\u00f3micas, pol\u00edticas y sociales de las enfermedades de inter\u00e9s p\u00fablico, como las cr\u00f3nico-degenerativas, en las que podr\u00e1 participar todo el equipo de salud. Intenta formar una nueva generaci\u00f3n de mexicanos, con pol\u00edticas p\u00fablicas que incluyan la prevenci\u00f3n de embarazos entre adolescentes, por medio de educaci\u00f3n integral para la sexualidad, y acceso a servicios de salud reproductiva gratuitos y resolutivos; atenci\u00f3n a la nutrici\u00f3n en las mujeres embarazadas; parto seguro para el ni\u00f1o, en condiciones adecuadas para la madre (que algunos esperamos tome en cuenta el modelo de parter\u00eda profesional y tradicional); alimentaci\u00f3n al pecho materno al menos durante seis meses; apoyo para una maternidad plena (con guarder\u00edas y lactarios en lugares de trabajo), programas de nutrici\u00f3n para la ni\u00f1ez, y ampliaci\u00f3n de los programas de vacunaci\u00f3n. Con ese fin, destinar\u00e1 4% del PIB a infraestructura y programas sociales, que contribuyan a mejorar la salud y la calidad de vida.<\/p>\n Se propone un trabajo transversal con otras instancias de gobierno. Por ejemplo, actualmente M\u00e9xico importa 40% de lo que come; el nuevo gobierno buscar\u00e1 cambiar esa situaci\u00f3n por un modelo de soberan\u00eda alimentaria y desarrollo econ\u00f3mico sustentable: uno de 25 proyectos estrat\u00e9gicos que tiene es sembrar un mill\u00f3n de hect\u00e1reas de \u00e1rboles maderables y frutales, para restaurar el paisaje con fines productivos, al tiempo que se combate la pobreza.<\/p>\n L\u00f3pez Obrador ha convocado y empezado a reunir a familiares de desaparecidos, activistas de derechos humanos, l\u00edderes religiosos y especialistas con la finalidad de delinear pol\u00edticas p\u00fablicas para la paz, que podr\u00eda incluir la amnist\u00eda para delincuentes menores, y atacar algunas causas profundas de la violencia, de acuerdo con su lema: “Por el bien de todos, primero los pobres”. La aspiraci\u00f3n es acabar con la corrupci\u00f3n, reducir la violencia y enfrentar la pobreza generalizada, todo lo cual tendr\u00e1 repercusi\u00f3n en la salud. Hay metas de corto, mediano y largo plazo, y falta por ver cu\u00e1nto de este proyecto podr\u00e1 concretarse en seis a\u00f1os.<\/p>\n Hoy se habla de un giro a la derecha en Am\u00e9rica Latina. \u00bfPor qu\u00e9 cree que M\u00e9xico eligi\u00f3 a AMLO con un apoyo popular tan grande?<\/strong><\/p>\n En efecto, el 1 de julio acudieron a las urnas m\u00e1s de 89 millones de votantes, que representan 63% de personas en la lista nominal, y Andr\u00e9s Manuel L\u00f3pez Obrador arras\u00f3: es el candidato que ha recibido m\u00e1s votos en la historia del pa\u00eds. Rebas\u00f3 a su competidor m\u00e1s cercano por un margen de 31 puntos, y MORENA \u2013su partido\u2013 obtuvo mayor\u00eda en ambas C\u00e1maras. Se habla de un terremoto pol\u00edtico, de un tsunami.<\/p>\n A nivel internacional, pudieron influir en su favor la actual pol\u00edtica anti-mexicana del gobierno estadounidense, y la situaci\u00f3n de la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n en los pa\u00edses que, por una u otra raz\u00f3n, han dado ese giro a la derecha. A nivel interno, AMLO es un luchador social con una larga tradici\u00f3n que comenz\u00f3 hace cuarenta a\u00f1os en las comunidades ind\u00edgenas del sureste de M\u00e9xico. Ha recorrido, en m\u00e1s de una ocasi\u00f3n, todos los municipios del pa\u00eds; valora sus recursos naturales y humanos, y conoce los problemas del campo, la industria, los ni\u00f1os, los trabajadores, los pueblos ind\u00edgenas, los estudiantes… Es fuerte, y la gente le cree. Cuando fue jefe de gobierno de la Ciudad de M\u00e9xico (entre 2002 y 2005) cumpli\u00f3 todas sus promesas de campa\u00f1a; no es casual que la CDMX hay sido una de las entidades en las que su triunfo fue m\u00e1s holgado.<\/p>\n En esta ocasi\u00f3n, hizo alianzas con varios sectores con los que integr\u00f3 la Coalici\u00f3n Juntos Haremos Historia \u2013dentro de ellos una importante fraccion de empresarios\u2013, lo que por cierto lo ha orillado a hacer conseciones y moderar su pol\u00edtica. Es un hombre de trabajo; empez\u00f3 a laborar al d\u00eda siguiente de su triunfo. Muchos han tratado de ver el gran apoyo que L\u00f3pez Obrador recibi\u00f3 como muestra del enojo de gran parte de la poblaci\u00f3n ante la corrupci\u00f3n gubernamental (\u00e9l es s\u00edmbolo del pol\u00edtico honesto, y ha sostenido que no puede haber gobierno rico con pueblo pobre), y tambi\u00e9n ante la inseguridad que se vive en el pa\u00eds. Sin duda, hay malestar en M\u00e9xico, pero otros pensamos que m\u00e1s que votar con ira y con hast\u00edo, la poblaci\u00f3n le dio su voto con esperanza, con expectativas de futuro. Esto fue evidente el 2 de julio, cuando de forma in\u00e9dita las plazas se llenaron en explosi\u00f3n de alegr\u00eda para festejar su triunfo.<\/p>\n Entrevistas relacionadas publicadas en el blog de Manguinhos:<\/p>\nEl nuevo gobierno argentino y la salud<\/a><\/h2>\n
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![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/knipper-home-final.jpg\")
<\/a>An interview with Dr. Michael Knipper, of the University of Giessen, about Germany\u2019s recent elections and immigration policies.<\/p>\n<\/div>\n![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/Brown-home-150x133.jpg\")
<\/a>Theodore Brown, professor of history at the University of Rochester analyses the victory of Donald Trump and the reactions of the progressive political forces in the US.<\/p>\n<\/div>\n