{"id":4930,"date":"2016-03-22T17:19:28","date_gmt":"2016-03-22T20:19:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/?p=4930"},"modified":"2016-04-29T17:12:51","modified_gmt":"2016-04-29T20:12:51","slug":"una-enfermedad-sin-precedentes-en-las-americas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/una-enfermedad-sin-precedentes-en-las-americas\/","title":{"rendered":"Una enfermedad sin precedentes en las Am\u00e9ricas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: right;\">Marzo 2016<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Marcos Cueto e Vivian Mannheimer<em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Segundo Jos\u00e9 Moya, epidemiologo de la OPS\/OMS Argentina, la epidemia de zika en Brasil y Am\u00e9rica Latina ha revelado\u00a0consecuencias nunca \u00a0descritas.<\/p>\n<div id=\"attachment_4931\" style=\"width: 279px\" class=\"wp-caption alignright\"><a href=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/foto-pepe.jpg\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-4931\" class=\" wp-image-4931   \" style=\"margin: 5px;\" alt=\"foto pepe\" src=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/foto-pepe.jpg\" width=\"269\" height=\"269\" srcset=\"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/foto-pepe.jpg 448w, https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/foto-pepe-150x150.jpg 150w, https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2016\/03\/foto-pepe-300x300.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 269px) 100vw, 269px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-4931\" class=\"wp-caption-text\">Jos\u00e9 Moya, epidemiologo de la OPS\/OMS Argentina.<\/p><\/div>\n<p>De una enfermedad leve, asintom\u00e1tica en la mayor\u00eda de los casos, el\u00a0zika\u00a0se ha convertido en una enfermedad con amplia transmisi\u00f3n en la poblaci\u00f3n asociada al incremento de enfermedades neurol\u00f3gicas &#8211; como el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9- y a microcefalia.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">&#8220;Este efecto sin precedentes en la salud p\u00fablica de las Am\u00e9ricas est\u00e1 constituyendo un reto a la vigilancia epidemiol\u00f3gica y a los sistemas y redes de servicios de salud de la regi\u00f3n&#8221;, afirm\u00f3 Moya.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">En entrevista al blog HCS-Manguinhos, Jos\u00e9 Moya analiz\u00f3 las respuestas de los gobiernos de Am\u00e9rica Latina al zika, las consecuencias reveladas por la enfermedad y otras \u00a0emergencias sanitarias en la historia reciente de Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong>Consideras adecuada la respuesta de los gobiernos al\u00a0Zika? [o al control de los aedes] Que mas falta hacer?<\/strong><\/p>\n<p>Luego que la OMS considerar\u00e1 al\u00a0zika\u00a0y la microcefalia como un emergencia de salud p\u00fablica de importancia internacional, los pa\u00edses de las Am\u00e9ricas y Argentina en particular, han elevado el tema a las m\u00e1s altas decisiones pol\u00edticas, como lo demuestra la reuni\u00f3n de Ministros de Salud en Montevideo-Uruguay el 3 de febrero de 2016. Desde entonces los equipos de salud nacionales \u2013con el apoyo de la OPS\/OMS vienen elaborando planes de respuesta, en funci\u00f3n de los hallazgos, la investigaci\u00f3n y la informaci\u00f3n que difunden pa\u00edses como Brasil y Colombia, cuyas lecciones aprendidas y recomendaciones se siguen y adaptan los pa\u00edses, a sus propias realidades.<\/p>\n<p><strong>El\u00a0Zika\u00a0ha revelado la precariedad del control de vectores?<\/strong><\/p>\n<p>No. El\u00a0zika\u00a0ha revelado consecuencias nunca descritas. De una enfermedad leve, autolimitada, asintom\u00e1tica en la mayor\u00eda de los casos, el\u00a0zika\u00a0se ha convertido en una enfermedad con amplia transmisi\u00f3n en la poblaci\u00f3n (debido a la presencia del vector) y que estar\u00eda asociado al incremento de enfermedades neurol\u00f3gicas -como el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9- y a malformaciones cong\u00e9nitas como se viene observando con el nacimiento de ni\u00f1os y ni\u00f1as con microcefalia. Este efecto sin precedentes en la salud p\u00fablica de las Am\u00e9ricas est\u00e1 constituyendo un reto a la vigilancia epidemiol\u00f3gica y a los sistemas y redes de servicios de salud de la regi\u00f3n.\u00a0La presencia de \u00e9stas tres enfermedades en la regi\u00f3n: dengue, chikungunya y\u00a0zika, transmitidas por el mismo moquito ha elevado nuevamente la discusi\u00f3n de las estrategias y m\u00e9todos de control vectorial, cuyos resultados en los \u00faltimos a\u00f1os han sido muy variados, pero que requieren de una amplia participaci\u00f3n intersectorial.<\/p>\n<p><strong>Mucho se habla de determinantes sociales de salud; como aplicar esta nocion al caso del Zica?<\/strong><\/p>\n<p>La amplia distribuci\u00f3n del vector, el mosquito\u00a0<i>Aedes aegypti<\/i>, de debe entre otras razones a los determinantes ambientales\u00a0como el\u00a0incremento de la temperatura, que genera mayor cantidad de lluvias y humedad. Esta es una raz\u00f3n central en la dificultades para lograr\u00a0el control vectorial. Adem\u00e1s, se a\u00f1aden los determinantes sociales y econ\u00f3micos, ya que a\u00fan hay amplios sectores de la poblaci\u00f3n rural y urbano marginal en nuestros pa\u00edses que carecen de servicios permanentes de agua potable entubada y de eliminaci\u00f3n de excretas. El almacenamiento de agua en cilindros y dem\u00e1s recipientes son los principales criaderos de mosquitos dentro de las casas, que requiere esfuerzo compartidos entre las autoridades locales y la poblaci\u00f3n para mantenerlos libres de mosquitos.<\/p>\n<p><strong>Conoces algunas emergencias sanitarias en la historia reciente de Am\u00e9rica Latina parecida a la que estamos viviendo con el\u00a0Zika? que podemos aprender de ellas?<\/strong><\/p>\n<p>En diciembre del 2013, la OPS\/OMS emiti\u00f3 la alerta de circulaci\u00f3n del chikungunya. Virus igualmente transmitido por el mismo mosquito y que durante 2014 produjo epidemias de alta incidencia en pa\u00edses de la regi\u00f3n, sobre todo aquellos que se encuentran en zonas tropicales\u00a0como el\u00a0Caribe.\u00a0 En el lapso de pocos meses la poblaci\u00f3n fue afectada padeciendo de artralgias que incapacitaron durante una semana a ni\u00f1os y adultos. Adem\u00e1s el chikungunya produce casos cr\u00f3nicos durante algunos meses y a\u00f1os. La experiencia en nuestros pa\u00edses en la respuesta a brotes de dengue jugo a favor para adaptarse a la organizaci\u00f3n de los servicios y a la informaci\u00f3n oportuna a la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La epidemia de influenza A H1N1 que se inici\u00f3 en M\u00e9xico el a\u00f1o 2009; la epidemia de c\u00f3lera en Per\u00fa el a\u00f1o 1991 y en La Espa\u00f1ola del a\u00f1o 2010; han sido experiencias donde rescatamos la solidaridad internacional, el aprendizaje conjunto, la aplicaci\u00f3n del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) y la difusi\u00f3n de informaci\u00f3n sanitaria. Est\u00e1s experiencias han fortalecido a los sistemas de vigilancia epidemiol\u00f3gica en su capacidad de detectar las emergencias que pongan en riesgo la salud de nuestras poblaciones.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jos\u00e9 Moya,epidemiologo de la OPS\/OMS Argentina, analiza las respuestas de los gobiernos de Am\u00e9rica Latina al zika y las consecuencias reveladas por la enfermedad. <\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":4932,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[191,533,420,494],"class_list":["post-4930","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-viewpoint","tag-historia-ciencias-saude-manguinhos","tag-jose-moya","tag-oms","tag-zika-virus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4930","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4930"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4930\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4947,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4930\/revisions\/4947"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4932"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4930"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4930"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4930"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}