{"id":13143,"date":"2021-07-13T12:10:16","date_gmt":"2021-07-13T15:10:16","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/?p=13143"},"modified":"2023-05-22T12:33:52","modified_gmt":"2023-05-22T15:33:52","slug":"bolivia-despues-de-la-tercera-ola-de-covid-19-y-el-reto-de-la-vacunacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/bolivia-despues-de-la-tercera-ola-de-covid-19-y-el-reto-de-la-vacunacion\/","title":{"rendered":"Bolivia despu\u00e9s de la tercera ola de covid-19 y el reto de la vacunaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>Secci\u00f3n: <a href=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/category\/coronavirus-and-history\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Coronavirus and History<\/a><\/p>\n<p>Nigel Caspa, 10 de julio de 2021<\/p>\n<div id=\"attachment_13144\" style=\"width: 551px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/www.lostiempos.com\/oh\/actualidad\/20210503\/ser-trabajador-boliviano-tiempos-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-13144\" class=\"wp-image-13144\" src=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/informalidad_Bolivia.jpeg\" alt=\"\" width=\"541\" height=\"302\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-13144\" class=\"wp-caption-text\">En Bolivia, la\u00a0informalidad en la econom\u00eda\u00a0y la precariedad laboral predominan. Foto: <a href=\"https:\/\/www.lostiempos.com\/oh\/actualidad\/20210503\/ser-trabajador-boliviano-tiempos-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Los Tiempos<\/a><\/p><\/div>\n<p>El final de la tercera ola de covid-19 y el reto de la vacunaci\u00f3n pueden marcar un antes y un despu\u00e9s de la pandemia en Bolivia. Este pa\u00eds es parte de una de las regiones m\u00e1s afectadas por el coronavirus en el mundo. El primer contagio fue reportado el 10 de marzo de 2020 y la tercera ola se desarroll\u00f3 entre mayo y junio de 2021. Los registros oficiales acumulados muestran que la tercera ola termin\u00f3 con m\u00e1s de 400.000 contagios y 16.500 muertes.<\/p>\n<p>El mensaje presidencial del 30 de junio de 2021 anunci\u00f3 la compra de 6 millones de vacunas Sinopharm y la vacunaci\u00f3n a mayores de 18 a\u00f1os, cambiando las perspectivas del pa\u00eds frente a la pandemia. Hasta entonces se vacun\u00f3 al 20% de la poblaci\u00f3n con la primera dosis y a un tercio de ella con la segunda. Pero los efectos del coronavirus en Bolivia van m\u00e1s all\u00e1 de las cifras oficiales y los compromisos pol\u00edticos. En este art\u00edculo propongo considerar cuatro aspectos relevantes para entender el caso boliviano.<\/p>\n<p><strong>La pandemia politizada<\/strong><\/p>\n<p>Las respuestas de los estados ante la pandemia est\u00e1n profundamente politizadas y Bolivia afronta este hecho durante la crisis pol\u00edtica interna m\u00e1s importante de los \u00faltimos quince a\u00f1os. La pandemia inicio durante el gobierno transitorio de Jeanine A\u00f1ez (2019-2020). Este gobierno fue producto de una elecci\u00f3n presidencial irregular, seguida de una convulsi\u00f3n social y un proceso an\u00f3malo de sucesi\u00f3n presidencial. As\u00ed se quebr\u00f3 la continuidad de 14 a\u00f1os del gobierno de Evo Morales. El partido pol\u00edtico de Morales (MAS) retorn\u00f3 al poder a trav\u00e9s de las urnas en noviembre de 2020 con Luis Arce. Las elecciones subnacionales de marzo de 2021 cerraron tres a\u00f1os de ambiente electoral con desgaste pol\u00edtico y polarizaci\u00f3n extrema.<\/p>\n<p>La coyuntura boliviana durante la pandemia es compleja y los intentos de comprenderla deber\u00edan considerar procesos previos y posteriores a las elecciones de 2019. Sin embargo, ahora todo est\u00e1 reducido a una lucha de narrativas hist\u00f3rico-pol\u00edticas que confrontan dos imposturas: la tesis del fraude electoral y la tesis del golpe de Estado. La pugna no tiene indicios de desenlace, pero s\u00ed hay certeza de que est\u00e1 condicionando sensiblemente las capacidades gubernamentales de respuesta ante la pandemia.<\/p>\n<p><strong>Un nuevo ciclo econ\u00f3mico e informal<\/strong><\/p>\n<p>La covid-19 en Bolivia confirma el <a href=\"https:\/\/www.bo.undp.org\/content\/bolivia\/es\/home\/blog\/los-impactos-socioeconomicos-del-covid-19-en-bolivia--una-mirada.html\">cambio de ciclo econ\u00f3mico<\/a>, un proceso iniciado con el fin del <em>boom <\/em>de los precios de las materias primas en 2014. As\u00ed, los desaf\u00edos inmediatos de la crisis sanitaria han encontrado una econom\u00eda boliviana con deuda p\u00fablica alta, ahorros fiscales decrecientes y reservas internacionales bajas. Como en toda la regi\u00f3n, se prev\u00e9 que la recesi\u00f3n econ\u00f3mica en Bolivia pasar\u00e1 factura sobre los avances en la reducci\u00f3n de pobreza y la desigualdad de las \u00faltimas d\u00e9cadas.<\/p>\n<p>El desempleo en Bolivia alcanz\u00f3 su peor momento durante el primer semestre de pandemia con el 11.6% y se estanc\u00f3 en el 8% durante el 2021, muy lejos del 4,2% de septiembre de 2019. <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zz6nKiiSpi8&amp;t=653s\">El trabajo a distancia<\/a> nunca fue una alternativa en un pa\u00eds donde solo el 15% de los empleos ofrecen esa posibilidad. En consecuencia, <a href=\"https:\/\/www.inesad.edu.bo\/2021\/05\/06\/la-informalidad-el-caso-de-bolivia\/\">la informalidad en la econom\u00eda<\/a> y la precariedad laboral predominan. Si bien la informalidad ha significado una alternativa de sobrevivencia, tambi\u00e9n puede interpretarse como un factor que posterga la mejora de las condiciones de protecci\u00f3n social. Aunque la poblaci\u00f3n no asegurada en Bolivia tiene acceso al Sistema \u00danico de Salud (SUS), en los hechos ingres\u00f3 en conflicto con el fr\u00e1gil sistema de salud.<\/p>\n<p><strong>El sistema de salud colapsado y estrecho<\/strong><\/p>\n<p>La primera ola de covid-19 colaps\u00f3 el sistema de salud boliviano y provoc\u00f3 el descontento general. <a href=\"https:\/\/apnews.com\/article\/595153c450c385e7e738ed2b4c51811a\">400 trabajadores de salud murieron<\/a> a causa de la pandemia hasta agosto de 2020. El elevado costo humano estuvo acompa\u00f1ado de casos de corrupci\u00f3n en la compra de respiradores y los bloqueos de carreteras para impedir la postergaci\u00f3n de las elecciones presidenciales. Entretanto, la disponibilidad de Unidades de Terapia Intensiva (UTI) y m\u00e9dicos intensivistas cubr\u00eda <a href=\"https:\/\/www.paginasiete.bo\/sociedad\/2020\/4\/4\/bolivia-tiene-190-intensivistas-430-uti-38-de-lo-minimo-requerido-251726.html\">menos del 40% de la demanda<\/a> de enfermos. Las pocas y costosas pruebas PCR se convirtieron en un requisito para preservar derechos laborales. La medicina natural fue una de las alternativas m\u00e1s utilizadas, mientras los hospitales privados reten\u00edan cad\u00e1veres y enfermos de covid-19 para forzar el cobro de facturas.<\/p>\n<p>La pr\u00e1ctica de aprobar pol\u00edticas p\u00fablicas estandarizadas para contener la covid-19 tuvo un efecto adverso sobre el estrecho sistema de salud. Poca y mala infraestructura hospitalaria, falta de equipamiento y de seguimiento se tradujeron en un <a href=\"http:\/\/www.scielo.org.bo\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0040-29152020000200005&amp;lang=es\">contagio explosivo<\/a> y cuestionamiento popular. Esto se explica parcialmente por el estancamiento del gasto p\u00fablico en salud de a\u00f1os previos en torno al 6% del PIB y que solo se elev\u00f3 al 10% en 2021. La segunda ola de contagios puso a prueba la capacidad del nuevo gobierno, que tuvo a su favor la legitimidad pol\u00edtica, la noticia de la llegada de las vacunas y la ampliaci\u00f3n del stock de pruebas y medicinas; sin embargo, nunca super\u00f3 la presi\u00f3n del gremio de salud, las dificultades para cubrir la demanda de ox\u00edgeno y el manejo poco transparente de informaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>El puesto de la ciencia y de la informaci\u00f3n en disputa<\/strong><\/p>\n<p>La pandemia es un evento elocuente que muestra el lugar otorgado por una sociedad a la ciencia. Desde el inicio de la pandemia, en Bolivia se promovi\u00f3 el consumo de di\u00f3xido de cloro para prevenir y contrarrestar el coronavirus, incluso a nivel gubernamental. El principal difusor fue el alem\u00e1n Andreas Kalcker, quien termin\u00f3 impartiendo conferencias en varias ciudades y universidades bolivianas sin presentar evidencias cient\u00edficas. Como resultado, a\u00fan hay personas que siguen un estricto r\u00e9gimen de consumo de di\u00f3xido de cloro.<\/p>\n<p>El reto de vacunar a m\u00e1s de 7 millones de bolivianos definir\u00e1 el curso de la pandemia en Bolivia. El pa\u00eds aplica tres tipos de vacuna, Sinopharm, Sputnik V y Jhonson &amp; Jhonson. En julio de 2021, con la llegada masiva de dosis se ha superado los r\u00e9cords de vacunaci\u00f3n diaria. En contraparte, el <a href=\"https:\/\/www.paginasiete.bo\/sociedad\/2021\/6\/17\/hay-grupos-religiosos-que-rechazan-la-vacuna-contra-la-covid-19-alerta-el-sedes-cochabamba-298487.html\">movimiento antivacunas boliviano<\/a> est\u00e1 liderado por agrupaciones religiosas, fortalecidas por rumores globalizados y rumores locales que hablan de personas vacunadas convertidas en \u201chombres lobo\u201d.<\/p>\n<div id=\"attachment_13145\" style=\"width: 192px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/nigelcaspa.wordpress.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-13145\" class=\"wp-image-13145\" src=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/NigelCaspa.jpeg\" alt=\"\" width=\"182\" height=\"182\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-13145\" class=\"wp-caption-text\">El historiador boliviano\u00a0<a href=\"https:\/\/nigelcaspa.wordpress.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Nigel Caspa<\/a>\u00a0investiga temas de historia econ\u00f3mica y social de Bolivia y el Ecuador.<\/p><\/div>\n<p>Una llave para afrontar el reto de la vacunaci\u00f3n en Bolivia y la posible cuarta ola est\u00e1 en la calidad de la informaci\u00f3n. La falta de transparencia en el manejo oficial de datos epidemiol\u00f3gicos y la abundancia de <em>fake news<\/em> han provocado constante desconfianza. La certidumbre ha provenido de fuentes alternativas de periodismo y de an\u00e1lisis de datos, como <a href=\"https:\/\/muywaso.com\/14-mil-muertes-que-no-se-pueden-ocultar-y-una-tasa-de-subregistro-del-75\/\">Muy Waso<\/a> y <a href=\"https:\/\/twitter.com\/BoliGrafica\">@Boligr\u00e1fica<\/a>. A trav\u00e9s de estas iniciativas se supo que el subregistro de mortalidad de la primera ola duplica las cifras oficiales y, tambi\u00e9n, se conocen los resultados inmediatos de la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n. Por tanto, los gobiernos deben decidir sobre la continuidad de sus pr\u00e1cticas de informaci\u00f3n y adopci\u00f3n de campa\u00f1as estandarizadas, o cambiar de actitud hacia la promoci\u00f3n de canales de alta fiabilidad y campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n que tomen en cuenta la diversidad de la poblaci\u00f3n meta.<\/p>\n<p>Como citar este texto:<\/p>\n<p>CASPA, Nigel.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/bolivia-despues-de-la-tercera-ola-de-covid-19-y-el-reto-de-la-vacunacion\/\">Bolivia despu\u00e9s de la tercera ola de covid-19 y el reto de la vacunaci\u00f3n<\/a>.\u00a0In: Revista\u00a0<i>Hist\u00f3ria, Ci\u00eancias, Sa\u00fade \u2013 Manguinhos<\/i>\u00a0(Blog).\u00a0Publicado en\u00a013 de\u00a0julio de 2021. Accedido en [fecha].<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/category\/coronavirus-and-history\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Coronavirus and History<\/a>: Textos, ensayos y reflexiones de investigadores de Am\u00e9rica Latina y otros pa\u00edses sobre la pandemia de COVID-19.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El historiador Nigel Capa analiza los efectos del coronavirus en Bolivia desde aspectos como la politizaci\u00f3n de la pandemia y la informalidad del trabajo.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":13151,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false,"footnotes":""},"categories":[1618,4],"tags":[1789],"class_list":["post-13143","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-coronavirus-and-history","category-highlights","tag-nigel-caspa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13143","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13143"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13143\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13154,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13143\/revisions\/13154"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13151"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13143"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13143"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13143"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}