Iris Borowy, College of Liberal Arts, Shanghai University<\/p>\n
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Iris Borowy, Distinguished Professor and Director of the Center\u00a0for the History of\u00a0Global Development<\/a> at Shanghai University.<\/p><\/div>\n En 1994, la periodista cient\u00edfica Laurie Garrett<\/a> describi\u00f3 el peligro de pandemia por virus emergentes en un libro llamado The Coming Plague<\/em><\/a>. En 2007 repiti\u00f3 su advertencia en una charla, tomando como referencia la gripe espa\u00f1ola de 1918 y la pandemia de gripe aviar H5N1 de 1997. De manera premonitoria, se\u00f1al\u00f3 que cerrar el tr\u00e1fico a\u00e9reo reducir\u00eda la velocidad, pero no evitar\u00eda la propagaci\u00f3n de una enfermedad y que dicha medida crear\u00eda problemas para transportar las m\u00e1scaras faciales desde China, el centro de producci\u00f3n. Ocho a\u00f1os despu\u00e9s, Bill Gates<\/a> hizo sonar una alerta similar en una charla. Al mostrar la imagen de un coronavirus, coment\u00f3 que “la falta de preparaci\u00f3n podr\u00eda permitir que la pr\u00f3xima epidemia sea dram\u00e1ticamente m\u00e1s devastadora que el \u00c9bola”. En lo que ahora parece ser la premonici\u00f3n m\u00e1s espeluznante, el 18 de octubre de 2019, el Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud, El Foro Econ\u00f3mico Mundial y la Fundaci\u00f3n Bill y Melinda Gates hicieron un ejercicio pand\u00e9mico basado en un escenario de una epidemia potencial, utilizando un virus ficticio llamado CAPS. El mismo fue descrito como un coronavirus, relacionado con el SARS pero ligeramente m\u00e1s transmisible y letal. El escenario result\u00f3 en 65 millones de muertes en 18 meses y una econom\u00eda global en ca\u00edda libre. Los organizadores solicitaron urgentemente una mejor preparaci\u00f3n. Dos meses despu\u00e9s, un hombre de 55 a\u00f1os ingres\u00f3 en el Hospital Central de Wuhan, mostrando s\u00edntomas similares, pero no id\u00e9nticos al del SARS.<\/p>\n Publicado en 1994.<\/p><\/div>\n Estas advertencias se basaron en pandemias que hab\u00edan ocurrido en las ultimas d\u00e9cadas. La gripe aviar, que comenz\u00f3 en 1996, mato a millones de aves y extendi\u00f3 a todos los continentes, causado la muerte de menos de 500 personas, casi todas, trabajadores de la industria av\u00edcola. En 2002\/2003, el SARS mat\u00f3 a 770 personas y llego a un total de 26 pa\u00edses. En 2012, el MERS (S\u00edndrome respiratorio del Medio Oriente) provoc\u00f3 la muerte de 850 personas y se mantuvo concentrado en gran medida en la pen\u00ednsula ar\u00e1bica. La pandemia de \u00c9bola de 2014 permaneci\u00f3 efectivamente en \u00c1frica produciendo m\u00e1s de 28,000 casos y cerca de 11,000 muertes sobre todo en Guinea, Liberia, and Sierra Leone. La pandemia m\u00e1s mortal de los \u00faltimos a\u00f1os, la propagaci\u00f3n de H1N1 o gripe porcina en 2009, se extendi\u00f3 a m\u00e1s de 200 pa\u00edses y se estima que pudo haber matado entre 150,000 y 575,000 personas.<\/p>\n \u00bfPor qu\u00e9, sin embargo, el SARS-CoV-2 o Covid-19 pareci\u00f3 sorprender a tanta gente y gobiernos? Una pregunta que va a ser discutida por los pr\u00f3ximos a\u00f1os. Las autoridades chinas, despu\u00e9s de perder semanas preciosas negando la enfermedad y reprendiendo a los m\u00e9dicos que la advirtieron, tomaron medidas muy contundentes y encerraron la ciudad entera de Wuhan el 23 de enero. Durante las siguientes semanas, estas medidas efectivamente contuvieron la enfermedad y dieron a otros pa\u00edses la oportunidad de prepararse. Numerosos pa\u00edses hicieron lo que result\u00f3 ser un mal uso de ese tiempo. En el Reino Unido, Italia, Espa\u00f1a, Francia y Estados Unidos, pasaron semanas hasta que los gobiernos tomaron medidas en\u00e9rgicas y hasta que las poblaciones tomaron en serio los llamados al distanciamiento f\u00edsico. Hubo un sentimiento generalizado de que este era un problema de otras personas en otros lugares. En retrospectiva, esta reacci\u00f3n parece arrogante o ingenua. Pero, ir\u00f3nicamente, aunque todas las voces de advertencia basaron sus consejos en precedentes hist\u00f3ricos, tambi\u00e9n lo hicieron las personas que los ignoraron que pensaron que el peligro era focalizado y probablemente no una amenaza para todos los pa\u00edses.<\/p>\n En general, los pa\u00edses que mostraron la reacci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida<\/a> y decidida en 2020 fueron los afectados por el SARS en 2003: Taiw\u00e1n, Hong Kong, Singapur. Hay algunas excepciones a esto, pero en general, la correlaci\u00f3n se mantiene. Mientras tanto, muchos pa\u00edses de todo el mundo, especialmente los de Europa y Am\u00e9rica del Norte, no se hab\u00edan enfrentado a una grave amenaza epid\u00e9mica desde la gripe espa\u00f1ola de 1918, e incluso dicha epidemia apenas se recordaba. Enmascarada por la Primera Guerra Mundial, estuvo pr\u00e1cticamente olvidada durante d\u00e9cadas. Cuando Alfred Crosby escribi\u00f3 un estudio en 1989, era un tema marginal. En los a\u00f1os siguientes, alimentados por las epidemias mencionadas, esto se ha convertido en un cuerpo formidable de estudios diversos. Sin embargo, esto no fue suficiente para cerrar la brecha entre 1918 y 2020 para que parezca directamente relevante. Una lecci\u00f3n de Covid-19 puede ser la importancia que los resultados de la investigaci\u00f3n hist\u00f3rica tienen para pensar las pol\u00edticas sociales en el largo plazo. Asimismo, este momento revalida una antigua reivindicaci\u00f3n poco atendida en el pasado de hacer de la historia de la medicina una actividad central de la investigaci\u00f3n y el estudio en las universidades.<\/p>\n Resultar\u00eda beneficioso que alguna instituci\u00f3n tome la iniciativa para planificar el futuro de la Salud Global tomando en cuenta a la historia. El Covid-19 puede brindar una oportunidad para reconsiderar c\u00f3mo hacer que las sociedades sean m\u00e1s resistentes, m\u00e1s fuertes y m\u00e1s saludables. C\u00f3mo tener estructuras que proporcionen alimentos, educaci\u00f3n, buenas viviendas y atenci\u00f3n m\u00e9dica con menos contaminaci\u00f3n del aire y menos accidentes de tr\u00e1nsito y posiblemente menos estr\u00e9s.\u00a0Para ello diversos estudios de la historia pueden servir.\u00a0La inspiraci\u00f3n puede provenir de la Gran Depresi\u00f3n de la d\u00e9cada de 1930, que estimul\u00f3 el establecimiento de la atenci\u00f3n m\u00e9dica universal en algunos pa\u00edses, o el fracaso de la campa\u00f1a de erradicaci\u00f3n de la malaria, que precedi\u00f3 a una aceptaci\u00f3n generalizada de la Atenci\u00f3n Primaria de Salud como principio de las pol\u00edticas sociales. En un momento en que la OMS enfrenta una crisis propia, esto podr\u00eda ser \u00fatil para mostrar relevancia y liderazgo en la Salud Global. Alternativamente, dicha planificaci\u00f3n podr\u00eda estar vinculada a los Objetivos de Desarrollo Sostenible adoptados por todas las naciones que forman Naciones Unidas en 2015 entre las cuales est\u00e1n poner fin a la pobreza, proteger el medio ambiente y garantizar que todas las personas gocen de paz y bienestar para 2030. Ser\u00eda no solamente bueno sino necesario tomar lecciones de la historia y ver las oportunidades en la crisis desde la mirada de los historiadores.<\/p>\n Como citar este post:<\/p>\n BOROWY, Iris.\u00a0Covid-19, Salud Global e Historia<\/a>.\u00a0In: Revista\u00a0Hist\u00f3ria, Ci\u00eancias, Sa\u00fade \u2013 Manguinhos<\/i>\u00a0(Blog).\u00a0Publicado em\u00a004\u00a0mai. 2020.\u00a0Acesss [date].<\/p>\n Borowy, Iris.\u00a0East German medical aid to Nicaragua: the politics of solidarity between biomedicine and primary health care<\/span><\/a>.\u00a0Hist. cienc. saude-Manguinhos<\/i>, Apr 2017, vol.24, no.2, p.411-428. ISSN 0104-5970<\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/www.revistahcsm.coc.fiocruz.br\/english\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/the-coming-plague.jpg\")
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