Noviembre 2022
Victoria Estrada-Orrego y Jorge Márquez-Valderrama| Universidad Nacional de Colombia, Medellín
Dos historiadores del grupo Producción, Circulación y Apropiación de Saberes PROCIRCAS, de la Universidad Nacional de Colombia, sede Medellín, Victoria Estrada-Orrego y Jorge Márquez-Valderrama, desde hace años comprometidos en la investigación en historia de la salud, hemos estudiado en la última década el impacto de la medicina universitaria en la historia de la medicalización de la sociedad colombiana. Esto nos permitió abrir la línea de investigación en historia de la profesionalización en salud en Colombia, sobre la cual no había trabajos especializados.
En la investigación sobre la emergencia de las profesiones de cuidado en Colombia nunca se había planteado el problema de las condiciones de posibilidad de profesionalización de oficios practicados por fuera de toda formalización institucional. Tanto menos si se considera que las prácticas de estos oficios dejaron huella en los archivos gracias a sus complejas relaciones con el proceso de profesionalización de la medicina universitaria, apoyado por el Estado, con miras a la formación de un monopolio médico y masculino sobre el control, la regulación y la normalización del ejercicio de todas las ocupaciones relacionadas con la salud y la enfermedad.
Lo novedoso de nuestros aportes está muy vinculado a la exploración de fuentes de archivo poco estudiadas, especialmente la sección “Teguas” del Archivo General de la Nación catalogada en los papeles del “Ministerio de Educación” y que agrupa los expedientes de miles de oficiantes sin diploma dedicados a los cuidados y la atención de la población durante gran parte del siglo XX. En 2022, decidimos darle continuidad a nuestra investigación sobre la historia de la profesionalización en Colombia analizando una muestra significativa de expedientes de odontólogos y odontólogas sin diploma y sometimos los resultados de esta investigación a la revista História Ciência Saúde Manguinhos.
El problema del ejercicio por parte de “odontólogos permitidos”, sin diploma universitario, pero con licencias otorgadas por organismos estatales no había sido estudiado. Tampoco había estudios sobre la participación de las mujeres en este oficio, y mucho menos sobre su presencia en el grupo de los oficiantes sin diploma. Nuestros hallazgos son innovadores porque en la historia de los oficios de cuidados en Colombia, lo habitual ha sido abordarlos como fenómenos de las facultades universitarias. Una mirada iatrocéntrica y quizás miope, pues estos oficios han existido en la práctica con incidencia social importante en distintos periodos, a veces incluso sin que medie una autoridad médica instituida y, más comúnmente, antes de que existieran facultades de medicina, de odontología o de farmacia certificadas por el Estado o creadas bajo su égida.
Nuestro punto de vista histórico permite inscribir las artes de curar y de cuidar en un contexto social y cultural de pluralismo médico, abriendo así una comprensión en doble vía: la de estos oficios en los contextos sociales y culturales en los cuales surgen y se ejercen; y la de la sociedad a la que pertenecen, a través del estudio de las prácticas y discursos de esos mismos oficios. Esto nos ha permitido mostrar las luchas de los sin diploma por lograr legitimidad en medio de tensiones provocadas por los controles estatales, pero también su relación con la población, a través de las manifestaciones de respaldo de los pacientes, quienes muchas veces solo han contado con los cuidados de los irregulares. Finalmente, como en el caso la homeopatía (Estrada Orrego y Márquez Valderrama, 2019), el ejercicio de la odontología por unas pocas mujeres muestra una doble subordinación, de la odontología a la medicina y del género femenino al masculino, pero también valiosos testimonios de la institución del aprendizaje, a veces en familia, establecida antes de la formalización y normalización de los estudios universitarios.
Márquez-Valderrama, J., & Estrada-Orrego, V.. (2023). Ejercer sin diploma, batallar por la licencia: encrucijadas en la historia de la profesionalización de la odontología en Colombia. História, Ciências, Saúde-manguinhos, 30, e2023055. https://doi.org/10.1590/S0104-59702023000100055
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ESTRADA ORREGO, Victoria; MÁRQUEZ VALDERRAMA, Jorge. Defensa de los derechos adquiridos: luchas y albures del ejercicio de la homeopatía en Colombia (1905-1950). Historia, Ciencias, Saúde-Manguinhos, Rio de Janeiro, v.26, n.4, out.-dez. 2019, p.1355-1372.