Junio 2015
Campaña de desratización. Memoria del Consejo Provincial de Higiene de Córdoba, 1935.
En la primera mitad del siglo 20, se produjo una ampliación de los servicios de salud públicos existentes en la Argentina y la población alcanzó un mayor y mejor acceso a los mismos. Sin embargo, a lo largo del país esto se produjo de manera poco uniforme y existieron diversos ritmos, alcances y especificidades geográficas.
En el artículo La temprana descentralización de los servicios de salud en la Argentina: la construcción del sistema sanitario en Córdoba, 1930-1955, publicado en la última edición de História, Ciências e Saúde – Manguinhos (V.22, N.2 Abr.-Jun.2015), María José Ortiz Bergia analiza el mayor protagonismo que tuvieron los estados provinciales en la distribución de la salud durante los gobiernos peronistas, desarrollando incluso políticas innovadoras respecto al accionar nacional.
El trabajo tiene como objetivo rastrear cómo se desarrolló la expansión de las intervenciones sanitarias en los espacios provinciales, centrándose específicamente en quiénes fueron los actores involucrados y de qué modo a lo largo del tiempo se desplegó la provincialización de los servicios de salud. Para ello, Bergia analiza los cambios introducidos en las políticas sanitarias ejecutadas y las interrelaciones entre sus diferentes proveedores en la provincia de Córdoba entre 1930 y 1955, recorte que responde a las coordenadas temporales principales del proceso estudiado.
“La escala provincial permite interpelar los relatos mayores, mostrando discontinuidades y periodizaciones específicas poco visibles desde otras escalas espaciales. Esta aproximación desde un marco provincial hace posible, por lo tanto, analizar problemas generales poniendo en evidencia aspectos poco considerados y revelando las particularidades de los procesos históricos en su despliegue temporal y espacial” señala la autora.
Mientras tanto, si bien se desarrolló un proceso de provincialización de los servicios sociales, en el artículo se resalta que esto no se desenvolvió de forma excluyente y examina cómo las reparticiones federales asumieron funciones específicas.
“Este trabajo busca ponderar cuáles fueron los principales responsables en la estructuración de los servicios de salud gratuitos en la jurisdicción cordobesa y cómo su participación se modificó a lo largo del tiempo” señala Bergia. “Esto implica superar el análisis del Estado provincial para incluir a otros proveedores como las agencias nacionales, municipales y las diversas organizaciones de la sociedad civil”.
El artículo ha sido dividido en dos partes. En la primera, se analiza la expansión de los servicios existentes en Córdoba y, en la segunda, se indaga el fenómeno de su provincialización, a través de las características que el proceso adoptó y del desenvolvimiento de los distintos actores intervinientes dentro del mismo.
Para Bergia es posible observar que el incremento de las prestaciones dependió fundamentalmente de proveedores locales antes que nacionales, como las organizaciones de beneficencia, los gobiernos provinciales y los municipales.
“Incluso, una mirada más focalizada permite comprender que en esos años se desplegó una provincialización del sistema antes que una nacionalización” afirma la autora. “Esto significó que el Estado cordobés incrementó su participación en la atención de las demandas de la población y, a su vez, estatizó la infraestructura de salud perteneciente a otras jurisdicciones y asociaciones civiles”, completa.
En esa coyuntura, si bien la nación tuvo un papel relevante en la provisión de los servicios de salud, su acción se orientó en forma predominante al tratamiento de algunas enfermedades y tuvo un rol menor al desplegado por las reparticiones provinciales.
Para la autora, es importante detenerse en este último fenómeno porque, en definitiva, muestra que la descentralización de los servicios de salud fue un rasgo constitutivo del sistema sanitario argentino desde su misma conformación y, simultáneamente, permite comprender su extrema heterogeneidad a lo largo del territorio nacional.
Lea el artículo completo en HCS-Manguinhos:
Bergia, María José Ortiz. La temprana descentralización de los servicios de salud en la Argentina: la construcción del sistema sanitario en Córdoba, 1930-1955. Hist. cienc. saude-Manguinhos [online]. vol.22, n.2, Abr./Jun.2015
Véase el sumario completo de la última edición de HCS-Manguinhos en inglés (vol.22, n.2, Abr./Jun.2015).
Como citar esta nota [ISO 690/2010]:
BERGIA, María José Ortiz. La temprana descentralización de los servicios de salud en la Argentina: la construcción del sistema sanitario en Córdoba, 1930-1955. Hist. cienc. saude-Manguinhos online [acceso en DD MM AAAA]. Disponible en <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-59702015000200015&lng=en&nrm=iso&tlng=es> ISSN 1678-4758.
